Atopiskt eksem – symtom, behandling och egenvård
Atopiskt eksem är en kronisk hudsjukdom som drabbar upp till 20% av alla barn i Sverige. Lär dig känna igen symtomen och hur du hanterar eksemet med rätt behandling.
Snabbfakta om atopiskt eksem
- Förekomst
- Upp till 20% av alla barn i Sverige
- Debutålder
- Oftast före 5 års ålder
- Orsak
- Ärftligt, skadad hudbarriär
- Behandling
- Mjukgörande, kortison vid behov
Vad är atopiskt eksem?
Atopiskt eksem, även känt som atopisk dermatit eller böjveckseksem, är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom som kännetecknas av torr hud och återkommande kliande hudutslag. Sjukdomen debuterar ofta i barndomen och symtomen brukar avta med åldern.
Eksemet har många gånger en tydlig ärftlighet. Har man en familjehistoria av eksem eller andra atopiska sjukdomar som astma eller pollenallergi, är risken större att utveckla sjukdomen. Personer med atopiskt eksem är också mer benägna att utveckla andra allergiska tillstånd.
Även om många barn växer ifrån sitt eksem kan symtomen återkomma i vuxen ålder och visa sig på andra delar av kroppen. Har man till exempel haft eksem i armvecken som barn, är det vanligt att det återkommer på ögonlocken, i ansiktet eller på halsen som vuxen.
Symtom på atopiskt eksem
Symtomen på atopiskt eksem varierar beroende på ålder och svårighetsgrad. Det mest utmärkande symtomet är klåda, som ofta förvärras nattetid.
Vanliga symtom
- Klåda – ofta intensiv och störande
- Torr och röd hud – ibland fjällande
- Knottror eller utslag – särskilt i böjveck
- Sprickor eller sår i huden – kan bli infekterade
- Vätskefyllda blåsor – vid akuta skov
- Förtjockad hud – vid långvarigt eksem (lichenifiering)
Var på kroppen?
Hos spädbarn sitter eksemet ofta i ansiktet och på utsidan av armar och ben. Hos äldre barn och vuxna är böjvecken (armveck, knäveck, handleder, vrister) mest drabbade. Vuxna kan även få eksem på händerna, i ansiktet och på halsen.
Orsaker & triggers
Atopiskt eksem uppstår när hudens skyddsbarriär är skadad eller försvagad. Detta beror på både ärftliga faktorer och miljöfaktorer.
Faktorer som kan försämra eksemet
- Tvål och vatten – tvättar bort kroppens naturliga fett
- Torr och kall luft – torkar ut huden ytterligare
- Kemikalier eller irriterande ämnen
- Allergier – särskilt kontaktallergier
- Svett och för varma kläder
- Stress – kan utlösa eller förvärra skov
- Infektioner – kan trigga försämring
- Hormonförändringar
Behandling av atopiskt eksem
Atopiskt eksem kan inte botas helt, men det kan hållas i schack med rätt behandling. Behandlingen fokuserar på att lindra symtom och förebygga utbrott.
Mjukgörande behandling
Grunden i all eksembehandling är mjukgörande krämer och salvor (emollienter). Dessa återfuktar huden och stärker hudbarriären. Använd mjukgörande flera gånger dagligen, även när huden ser bra ut.
Kortisonbehandling
Vid skov används kortisonsalva för att minska inflammationen och klådan. Det finns olika styrkor:
- Grupp I (mild) – för milda eksem, känsliga områden som ansikte och hals
- Grupp II (medelstark) – för något svårare eksem på armar och ben
- Grupp III (stark) – för svårare eksem på händer och fötter, kortare perioder
- Grupp IV (extra stark) – för mycket svåra eksem, endast vuxna
Övrig behandling
- Kalcineurinhämmare – alternativ till kortison för känsliga områden
- Ljusbehandling – vid utbredd eller svårbehandlad eksem
- Immunhämmande läkemedel – vid svåra fall som påverkar livskvaliteten
- Biologiska läkemedel – ny behandling för svåra fall
Egenvård vid atopiskt eksem
- ✓Smörj med mjukgörande kräm flera gånger dagligen
- ✓Duscha kort och svalt – långt, varmt bad torkar ut huden
- ✓Använd mild, parfymfri tvål endast där det behövs
- ✓Klappa huden torr försiktigt – gnugga inte
- ✓Bär löst sittande kläder i bomull eller silke
- ✓Undvik ull och syntetmaterial direkt mot huden
- ✓Håll svalare inomhustemperatur – värme förvärrar klådan
- ✓Klipp naglarna korta för att minska skador vid kliande
Eksem hos barn
Upp till 20% av alla barn i Sverige drabbas av atopiskt eksem. De flesta utvecklar symtom före 5 års ålder, och många växer ifrån sina besvär i tonåren.
Tips för föräldrar
- •Smörj barnet med mjukgörande efter bad och vid behov
- •Klä barnet i luftiga bomullskläder
- •Använd vantar på natten om barnet kliar sig
- •Var försiktig med nya livsmedel om barnet har födoämnesallergi
- •Lär barnet att klappa istället för att klia
Kortisonkrämer är säkra att använda på barn när de används enligt läkarens anvisningar. Rätt behandling tidigt minskar risken för försämring och infektioner.
När ska du söka vård?
Kontakta vården om du eller ditt barn har eksem som:
- •Inte förbättras med mjukgörande och receptfria produkter
- •Stör sömnen eller det dagliga livet
- •Visar tecken på infektion (varig, gul skorpa, ökad rodnad, feber)
- •Sprider sig eller blir värre trots behandling
- •Påverkar ögonlocken eller huden nära ögonen