Dermatitis herpetiformis (Duhrings sjukdom) – kliande blåsor kopplat till celiaki
Dermatitis herpetiformis (DH) ger intensiva, kliande blåsor och små knottror, ofta på armbågar, knän och stjärt. Tillståndet är nära kopplat till glutenintolerans – rätt kost och behandling kan bryta klådan.
Snabböversikt
Utseende: Små grupperade blåsor/knottror med intensiv klåda.
Plats: Symmetriskt på armbågar, knän, stjärt och hårfäste.
Orsak: Autoimmun reaktion mot gluten kopplad till celiaki.
Behandling: Glutenfri kost + läkemedel (t.ex. dapson) vid behov.
Vad är dermatitis herpetiformis?
Dermatitis herpetiformis (Duhrings sjukdom) är en kronisk, autoimmun hudsjukdom där kroppen reagerar på gluten. Utslagen ser ut som små blåsor eller knottror som kliar kraftigt och kommer i symmetriska grupper.
Symtom
- Små blåsor och knottror i grupper
- Mycket kraftig klåda och sveda
- Symmetriska utslag på armbågar, knän, stjärt, hårfäste
- Skorpor från sönderkliade blåsor
Koppling till celiaki
De flesta med DH har också glutenkänslig tunntarm (celiaki), även om mag-tarmsymtom kan saknas. Glutenfri kost är därför central och kan på sikt ge helt lugn hud.
Diagnos
- Hudbiopsi med immunofluorescens för att se IgA-inlagring
- Blodprover för celiakimarkörer (tTG-IgA)
- Bedömning av tarmen vid behov
Behandling
- Glutenfri kost: Grundbehandlingen för att dämpa immunreaktionen.
- Dapson: Ger snabb klådlindring men kräver uppföljning och blodprover.
- Alternativ: Sulfapreparat eller annan immunmodulering vid behov.
- Lokal behandling: Mjukgörande och ibland mild kortisonkräm mot klåda i hudveck.
Egenvård och kost
- Följ strikt glutenfri kost (även små mängder kan trigga skov)
- Använd milda, parfymfria hudvårdsprodukter
- Undvik att riva sönder blåsor för att minska sår och infektion
- Fortsätt med järn/folsyra eller annan tillskott enligt läkarordination om tarmen varit påverkad
När ska du söka vård?
- Vid misstanke om DH för diagnos och koststöd
- Om klådan är svår trots glutenfri kost
- Vid biverkningar av läkemedel (t.ex. trötthet, andfåddhet, blåmärken)
Vanliga frågor om dermatitis herpetiformis
Behöver du hjälp med klådan eller kostråd?
Vi kan bekräfta diagnosen, planera glutenfri kost och ge läkemedel som bryter skoven.