Medaljongsjuka (Pityriasis rosea) – symtom och behandling
Medaljongsjuka är en ofarlig, självläkande hudsjukdom som ger karakteristiska fjällande utslag på bålen. Sjukdomen börjar med en större "primärmedaljong" och går över av sig själv inom 6-8 veckor.
Snabböversikt
Typiskt tecken
Primärmedaljong – en stor oval fläck
Mönster
"Julgransmönster" på ryggen
Varaktighet
6-8 veckor, läker av sig själv
Prognos
Ofarligt, smittar inte
Vad är medaljongsjuka?
Medaljongsjuka, medicinskt kallat pityriasis rosea, är en godartad hudsjukdom som främst drabbar personer mellan 10 och 35 år. Sjukdomen ger fjällande, rödaktiga utslag på bålen och är helt ofarlig.
Namnet kommer av att sjukdomen börjar med en större, oval fläck som liknar en medaljong – den så kallade primärmedaljongen. Denna första fläck misstolkas ofta som ringorm eller eksem.
Det viktigaste att veta om medaljongsjuka är att den:
- Inte smittar – du kan vara nära andra utan oro
- Läker av sig själv – inom 6-8 veckor utan behandling
- Kommer sällan tillbaka – de flesta får det bara en gång
- Är ofarlig – lämnar inga ärr eller bestående men
Symtom på medaljongsjuka
Medaljongsjuka utvecklas i tydliga steg med karakteristiska utslag.
Steg 1: Primärmedaljongen
Sjukdomen börjar med en enda, större fläck – primärmedaljongen (även kallad "herald patch" eller "moderfläcken"):
- Oval eller rund form, 2-5 cm i diameter
- Rödaktig eller rosa färg
- Fjällande kant med finare hud i mitten
- Ofta på bålen, ryggen eller magen
Steg 2: Sekundära utslag
Efter några dagar till veckor sprider sig mindre utslag:
- Många mindre, ovala fläckar (1-2 cm)
- Samma utseende som primärmedaljongen men mindre
- Sprider sig främst på bål, rygg, bröst och mage
- Kan även drabba armar och ben
- Sällan i ansikte, händer eller fötter
Julgransmönstret
På ryggen ordnar sig utslagen ofta i ett karakteristiskt "julgransmönster" – fläckarna följer hudens naturliga linjer (Langers linjer) och bildar ett mönster som påminner om grenarna på en julgran.
Övriga symtom
- Klåda: Lindrig till måttlig, ibland ingen alls
- Trötthet: Ibland innan utslagen visar sig
- Lätt förkylning: Kan föregå utslagen
- Huvudvärk: Ibland i början
Orsaker till medaljongsjuka
Den exakta orsaken till medaljongsjuka är inte helt klarlagd, men forskare tror att den är kopplad till en reaktion på ett virus.
Trolig koppling till virus
Medaljongsjuka misstänks vara associerad med humana herpesvirus typ 6 och 7 (HHV-6/HHV-7) – virus som de flesta bär på sedan barndomen. Sjukdomen ses ofta efter en förkylning eller annan infektion.
Faktorer som kan bidra
- Nyligen genomgången infektion: Förkylning eller annan virussjukdom
- Stress: Kan påverka immunförsvaret
- Årstid: Vanligare på höst och vår
- Nedsatt immunförsvar: Kan öka risken
Viktigt: Medaljongsjuka smittar inte! Du behöver inte vara orolig för att smitta familj, vänner eller kollegor.
Behandling av medaljongsjuka
Eftersom medaljongsjuka är självläkande behövs ingen specifik behandling. Symtomlindrande åtgärder kan dock göra perioden mer bekväm.
Lindra klåda
- Mjukgörande kräm: Håller huden återfuktad och minskar torrhet
- Mild kortisonkräm (Grupp I): Receptfritt på apotek, lindrar inflammation
- Antihistamin: Tabletter kan hjälpa om klådan stör sömnen
Vid svårare fall
- UVB-ljusbehandling: Kan snabba på läkningen vid uttalade besvär
- Starkare kortisonkräm: På recept vid kraftig klåda
Vad du bör undvika
- Starka tvättmedel och parfymerade produkter
- Heta duschar och bad – kan förvärra klådan
- Att klia – kan irritera huden ytterligare
Egenvård
Du kan göra mycket själv för att lindra symtomen:
Hudvård
- Ljummet vatten: Undvik heta duschar och bad
- Mild tvål: Oparfymerad, gärna med mjukgörande
- Smörj regelbundet: Mjukgörande kräm efter dusch
Kläder
- Naturmaterial: Bomull är skönt mot huden
- Löst sittande: Undvik åtsittande kläder som skaver
- Tvätta milt: Undvik parfymerade tvättmedel
Livsstil
- Hantera stress: Kan förvärra klåda
- Undvik att klia: Håll naglarna korta
- Sömn: Antihistamin kan hjälpa om klådan stör nattsömnen
När ska du söka vård?
Medaljongsjuka är ofarlig och kräver vanligtvis ingen läkarvård. Kontakta vården om:
- Du är osäker på om det verkligen är medaljongsjuka
- Utslagen inte förbättras efter 8 veckor
- Klådan är mycket intensiv och påverkar vardagen
- Du får feber eller svullna lymfkörtlar
- Utslagen ser annorlunda ut eller sprider sig till ansikte och hårbotten
Tips: Ta gärna bilder av utslagen, inklusive primärmedaljongen, för att visa läkaren. Det underlättar diagnosen.
Vad mer kan det vara?
Medaljongsjuka kan likna andra hudsjukdomar:
- Ringorm: Runda fjällande utslag, men sprider sig långsammare och har tydligare kant
- Eksem: Kliande, fjällande – men mer långvarigt och ofta i böjveck
- Psoriasis: Tjocka silvriga fjäll, vanligare på knän och armbågar
- Sekundär syfilis: Kan ge liknande utslag – läkaren kan behöva utesluta detta
- Läkemedelsutslag: Kan ibland likna medaljongsjuka
Vanliga frågor om medaljongsjuka
Osäker på vad du har?
Medaljongsjuka kan förväxlas med andra hudsjukdomar. Våra Läkare kan hjälpa dig att få rätt diagnos.