Rosfeber (Erysipelas) – symtom, orsaker och behandling
Rosfeber är en bakteriell hudinfektion som ger intensiv rodnad, svullnad och feber. Det är viktigt att söka vård snabbt för att få antibiotikabehandling och förhindra att infektionen sprider sig.
Snabböversikt
Typiskt symtom
Intensiv rodnad med tydlig gräns
Allmänsymtom
Feber och sjukdomskänsla
Behandling
Antibiotika (penicillin)
Prognos
Läker inom 1-2 veckor med behandling
Vad är rosfeber?
Rosfeber, även kallat erysipelas, är en bakteriell hudinfektion som drabbar hudens yttre lager och lymfkärlen. Infektionen ger en karakteristisk intensiv rodnad som är varm, svullen och öm att ta på – ofta med en tydlig, upphöjd kant mot den friska huden.
Namnet kommer av att det drabbade hudområdet får en rosafärgad till djupröd färg. Rosfeber kan drabba var som helst på kroppen men är vanligast på benen och i ansiktet.
Orsak
Rosfeber orsakas av bakterier, vanligtvis streptokocker (grupp A eller G) eller ibland stafylokocker. Bakterierna tar sig in i huden genom:
- Sår och skrubbsår
- Sprickor i huden (fotsprickor, eksem)
- Insektsbett
- Kirurgiska ingrepp
- Fotsvamp mellan tårna
Rosfeber smittar inte från person till person – bakterierna finns ofta redan på huden och väntar på en möjlighet att ta sig in.
Symtom på rosfeber
Symtomen utvecklas ofta snabbt, ibland inom några timmar. Många upplever allmänsymtom som feber och frossa innan hudutslagen syns.
Hudsymtom
- Intensiv rodnad: Ett välavgränsat, rosarött till djuprött område
- Tydlig kant: Gränsen mot frisk hud är ofta skarp och upphöjd
- Svullnad: Det drabbade området svullnar och blir spänt
- Värme: Huden känns varm att ta på
- Ömhet: Ofta smärtsamt vid beröring
- Blåsor: I svårare fall kan vätskefyllda blåsor uppstå
Allmänsymtom
- Feber: Ofta hög, kan komma plötsligt
- Frossa: Skakning och kyla trots feber
- Trötthet: Kraftig sjukdomskänsla
- Illamående: Ibland kräkningar
- Svullna lymfkörtlar: Nära det infekterade området
Vanliga lokalisationer
- Underbenen: Vanligast, ofta vid fotsvamp eller bensår
- Ansiktet: Ofta utgående från näsan eller öronen
- Armar: Särskilt efter operation eller vid lymfödem
Obs: På mörk hud kan rodnaden vara svårare att se. Känn efter värme, svullnad och ömhet, och var uppmärksam på feber och allmän sjukdomskänsla.
Riskfaktorer
Vissa faktorer ökar risken att drabbas av rosfeber:
- Tidigare rosfeber: Den viktigaste riskfaktorn – risken att drabbas igen är förhöjd
- Lymfödem: Svullnad i armar eller ben på grund av dåligt lymfflöde
- Venös insufficiens: Dålig blodcirkulation i benen
- Fotsvamp: Skapar ingångsport för bakterier mellan tårna
- Eksem eller psoriasis: Sprickor i huden
- Övervikt: Ökar risken för rosfeber i benen
- Diabetes: Försämrad sårläkning och nedsatt immunförsvar
- Nedsatt immunförsvar: Ökar risken för alla typer av infektioner
Behandling av rosfeber
Rosfeber kräver alltid behandling med antibiotika. Ju tidigare behandling påbörjas, desto snabbare läkning och mindre risk för komplikationer.
Antibiotikabehandling
- Penicillin V (Kåvepenin): Förstahandsval, vanligtvis i 10-14 dagar
- Klindamycin: Vid penicillinallergi
- Intravenöst antibiotika: Vid svåra fall eller rosfeber i ansiktet kan sjukhusvård behövas
Förväntad förbättring
- Dag 1-2: Febern brukar gå ner
- Dag 2-3: Rodnaden slutar sprida sig
- Dag 3-7: Rodnaden bleknar gradvis
- 1-2 veckor: Fullständig läkning
Viktigt!
Fullfölja hela antibiotikabehandlingen även om du känner dig bättre. Att avbryta för tidigt ökar risken för återfall och antibiotikaresistens.
Egenvård och förebyggande
Under behandlingen
- Vila med benet högt: Om benet är drabbat, minskar svullnaden
- Kompression: Kompressionsstrumpor eller lindor kan snabba på läkningen
- Febernedsättande: Paracetamol eller ibuprofen vid behov
- Drick mycket: Håll dig väl hydrerad vid feber
- Rita runt rodnaden: För att se om den sprider sig eller minskar
Förebygg återfall
För personer som haft rosfeber är det viktigt att förebygga nya episoder:
- Behandla fotsvamp: Håll mellanrummen mellan tårna torra och behandla svamp
- Smörj torr hud: Använd mjukgörande kräm dagligen, särskilt på underbenen
- Skydda sår: Rengör och täck alla sår och skrubbsår
- Kompressionsstrumpor: Vid venös insufficiens eller bensvullnad
- Hudvård: Behandla eksem och andra hudåkommor
- Förebyggande antibiotika: Vid upprepade episoder kan långtidsbehandling övervägas
När ska du söka vård?
Sök vård samma dag om du har:
- • Ett rött, svullet hudområde som snabbt ökar i storlek
- • Feber i kombination med rodnad och svullnad i huden
- • Intensiv rodnad i ansiktet
- • Kraftig sjukdomskänsla med frossa
Sök akut vård om:
- Rodnaden sprider sig snabbt trots påbörjad behandling
- Du får blåsor eller missfärgning av huden
- Du blir förvirrad eller mycket sjuk
- Du har svårt att andas
Vad mer kan det vara?
Rosfeber kan förväxlas med andra tillstånd:
- Cellulitt: Djupare hudinfektion med mindre skarpt avgränsad rodnad
- Bältros: Smärtsamma blåsor, oftast på ena sidan av kroppen
- Kontaktdermatit: Allergisk reaktion – saknar feber
- DVT (djup ventrombos): Svullnad och smärta i benet utan rodnad
- Flegmone: Liknande men mer diffus och djupare infektion
Vanliga frågor om rosfeber
Behöver du hjälp?
Om du har symtom som kan tyda på rosfeber är det viktigt att söka vård snabbt. Våra Läkare kan hjälpa dig med bedömning och behandlingsrekommendation.